Как выбрать семейного врача. Советы закарпатцам, и не только

Как выбрать семейного врача. Советы закарпатцам, и не только

ПОДЕЛИТЬСЯ

Теперь медицинская помощь не привязана к месту прописки, проживания или размеру взятки. Каждый украинец может выбрать терапевта, педиатра или семейного врача в любом медицинском учреждении, а деньги за ваше медицинское обслуживание заплатит государство (процесс выбора врача и заключение договоров до сих пор проходил в пилотном режиме, а с 1 апреля началась национальная кампания). Как выбрать семейного врача – далее в статье.

Шаг первый – определитесь с врачом

Самый простой вариант – вы знаете хорошего врача, обслуживались у него и остались довольны результатами. Если же такого врача вы пока не нашли, поинтересуйтесь у родственников, соседей, друзей, коллег – возможно, у них был положительный опыт в амбулатории семейной медицины или поликлинике, которая подходит вам географически.

Вы также можете обратиться в местный отдел здравоохранения. Там вам расскажут, какие врачи работают в вашем населенном пункте или районе. Другой вариант – просто обратитесь в любое медицинское учреждение и познакомьтесь с врачами. –Информацию о них можно получить в местном отделе здравоохранения или непосредственно в регистратуре. Некоторые медицинские учреждения уже имеют свои собственные сайты с такой информацией.

Помните, что сейчас вы не должны обращаться к врачу «строго по прописке» – можете выбрать врача, который работает возле вашего дома, работы и тому подобное.

Шаг второй – подпишите декларацию

Учреждения первичной медицинской помощи, в которых работают семейные врачи, терапевты, педиатры, подписывают контракт с Национальной службой здоровья, а пациенты – декларацию с теми врачами, которых сами себе выбрали.

Документы, которые понадобятся для подписания соглашения с врачом, – ваш паспорт и идентификационный номер. Если же вы подписываете декларацию с педиатром (или семейным врачом, который будет обслуживать вашего ребенка), то также понадобится свидетельство о рождении ребенка и документы (паспорт и код) одного из его родителей либо опекунов.

Основной способ заполнения декларации – электронный: уполномоченное лицо заведения ПМП (в разных медучреждениях это может быть либо регистратор, либо медсестра, врач и т.д.) внесет ваши данные в систему.

Уполномоченное лицо медучреждения распечатает декларацию, которую вы подпишете в двух экземплярах (один из них остается у вас). Затем уполномоченное лицо медучреждения накладывает электронную цифровую подпись работника юридического лица на декларацию и направляет ее в систему «Электронное здоровье».

Вы официально задекларировали выбор врача. Деньги за ваше обслуживание государство (НСЗУ) будет платить заведению, в котором работает выбранный вами врач. Этот процесс начнется сразу, когда медучреждение войдет в реформу: автономизируется и заключит договор с НСЗУ.

В случае отпуска или болезни у вашего врача должна быть замена – другой врач первичного звена либо дежурное заведение первичной медицинской помощи. Если вам понадобится помощь, а вы находитесь в другом городе, обращайтесь в ближайшее заведение первичной медицинской помощи.

Если вы уверены, что нашли хорошего врача, не теряйте времени, ведь у него может просто не остаться мест для новых пациентов. Врач может отказать в подписании декларации, если он уже набрал максимально рекомендованное количество пациентов: семейный врач может обслуживать 1800 пациентов, терапевт – 2000, педиатр – 900. Эта цифра может быть несколько больше для врачей, работающих в селах. Например, если в селе проживают 2000 человек, то все они получат возможность подписать декларацию с семейным врачом. Без медицинской помощи не останется никто. Этот вопрос будет контролировать Национальная служба здоровья Украины.

Шаг третий – обращайтесь при первой необходимости

Вы сможете обращаться к вашему врачу с любыми вопросами, связанными со здоровьем. Как показывает мировой опыт, большинство проблем со здоровьем могут быть решены на уровне первичного звена, особенно в случае своевременного обращения. Кроме непосредственного обследования и лечения, врачи первичного звена в случае необходимости будут также выдавать направления к узкопрофильным специалистам, выписывать рецепты на лекарства, в т.ч. попадающие под программу «Доступные лекарства» (бесплатные лекарства в аптеке, за которые платит государство), и любые медицинские справки, например, в бассейн и тому подобное.

Поэтому из этих соображений лучше выбирать врача, который практикует рядом с вами – это сократит затраты времени на дорогу.

Шаг четвертый – не давайте взяток

В 2018 году заведение, в котором работает семейный врач, терапевт или педиатр, начнет получать прямую годовую оплату за обслуживание каждого пациента, который заключил с ним договор. Планируется, что в 2018 году средняя выплата на первичном звене составит около 370 грн на одного пациента, в 2019 – 450 грн. Практика в 2000 пациентов может иметь годовой доход от 740 тысяч грн до 1000 000 грн в 2018 и от 900 000 до 1 200 000 грн в 2019. В этот бюджет входят аренда офиса, оплата работы врача, медсестры (фельдшера), простые расходные материалы и частичное покрытие анализов. Около половины этих средств – расходы практики, все остальное – зарплата работников (врача, медсестер, фельдшеров).

По этим тарифам заведениям первичной медицинской помощи будет платить ГОСУДАРСТВО – именно для того, чтобы у медицинских работников были достойные зарплаты и чтобы эти деньги НЕ платили пациенты, как это происходит сейчас. Поэтому идя к врачу, помните, что это не бесплатная услуга, за которую вы должны положить «благодарность» в карман врачу. Это медицинская услуга, за которую заплачено из ваших налогов.

Что входит в обязанности врача первичного звена?

  1. Непосредственное предоставление первичной медицинской помощи пациентам.
  2. Формирование и контроль выполнения плана обследований и лечения, анализ результатов исследований, назначение медицинских препаратов и других лечебных мероприятий.
  3. Оказание медицинской помощи пациентам в неотложном состоянии.
  4. Направление в соответствии с медицинскими показаниями пациента, который не нуждается в экстренной медицинской помощи, для оказания ему вторичной (специализированной) или третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи.
  5. Координация работы с другими звеньями медицинской помощи.
  6. Ведение пациентов, страдающих социально опасными инфекционными заболеваниями в соответствии с законодательством.
  7. Осуществление иммунопрофилактики в соответствии с действующим законодательством.
  8. Консультирование по здоровому образу жизни.
  9. Проведение мероприятий массовой и индивидуальной профилактики инфекционных заболеваний.
  10. Оценка индивидуальных рисков заболеваний и консультирование по вопросам профилактики. Разработка индивидуальных программ обследования и наблюдения за здоровьем.
  11. Информирование пациента о национальных скрининговых программах и выполнение других функций в соответствии с законодательством или программой.
  12. Динамичное наблюдение за неосложненной беременностью.
  13. Осуществление медицинского ухода за здоровым ребенком.
  14. Ведение больных с психическими расстройствами, в частности, учитывая рекомендации специалиста.
  15. Предоставление паллиативной помощи, включает:
    – оценку степени боли;
    – назначение наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров;
    – лечение болевого синдрома;
    – оформление рецептов на наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры в соответствии с действующим законодательством.
  1. Координация и организация выполнения лабораторных исследований, проведение забора биологического материала.
  2. Проведение лабораторных исследований, в том числе с использованием быстрых тестов.
  3. Назначение лекарственных средств с оформлением документов в соответствии с законодательством.
  4. Подготовка медицинской документации для направления лиц с признаками стойкой утраты трудоспособности на медико-социальную экспертизу и на медико-социальную реабилитацию.
  5. Оформление справок, форм, листов нетрудоспособности.

Инструкции для врача и пациента вы можете посмотреть на платформе еHealth: Шаги для врача, Шаги для пациента.